Türkçe
English
Oʻzbek
Русский
Homiladorlikda vazn ortishi nega muhim?
Homiladorlikda ortadigan vazn; bola vazni, platsenta, amnion suyuqligi, ortayotgan qon va suyuqlik hajmi, o'sib borayotgan bachadon va ko'kraklar hamda onaning energiya zaxirasidan iborat. Sog'lom oraliqda qolish ham ona, ham bola uchun muhimdir. Tavsiya etilgandan kam ortish bolaning rivojlanishini cheklashi va past tug'ilish vazni xavfini oshirishi mumkin; ortiqcha ortish esa gestatsion diabet, yuqori qon bosimi, yirik bola, tug'ruq qiyinchiliklari va tug'ruqdan keyingi doimiy vazn xavfini oshiradi. Biroq har bir homiladorlik betakrordir: to'g'ri maqsad; boshlang'ich vazn, sog'liq tarixi va homiladorlik kechishiga qarab faqat kuzatuvchi shifokor va dietolog tomonidan belgilanishi kerak. Bu vosita mos yozuvlar oralig'ini beradi; shaxsiy tibbiy maslahat emas.
Tavsiya qanday hisoblanadi?
AQSh Tibbiyot Institutining (IOM, 2009) qo'llanmasi tavsiya etilgan umumiy vazn ortishini homiladorlikdan oldingi BMI toifasiga qarab belgilaydi. Avval homiladorlikdan oldingi vazn va bo'y bilan BMI hisoblanadi, so'ngra toifaga mos keladigan umumiy oraliq va 2- hamda 3-trimestr uchun haftalik o'sish tezligi o'qiladi:
Ozg'in (<18,5) ......... jami 12,5–18 kg · haftalik 0,44–0,58
Normal (18,5–24,9) ...... jami 11,5–16 kg · haftalik 0,35–0,50
Ortiqcha vaznli (25–29,9) .. jami 7–11,5 kg · haftalik 0,23–0,33
Semiz (≥30) .............. jami 5–9 kg · haftalik 0,17–0,27
Birinchi trimestr umumiy ortishi ~0,5–2 kg'dir.
Misol: 165 cm, homiladorlikdan oldin 60 kg bo'lgan kishi uchun BMI ≈ 22 (normal) → jami tavsiya etilgan ortish 11,5–16 kg. 2- va 3-trimestrda haftasiga ~0,35–0,50 kg; 20-haftada taxminan 3,5–4,6 kg olingan bo'lishi kutiladi. Bu qiymatlar faqat taxminiy va odamdan odamga o'zgaradi.
Manba: Institute of Medicine (IOM) & National Research Council, 2009 — “Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines.” Oraliqlar yakka (bitta bola) homiladorlik uchundir.
Sog'lom vazn ortishi uchun maslahatlar
Homiladorlikda maqsad tarozidagi raqamdan ko'ra sifatli oziqlanish va muntazam kuzatuvdir:
- Sifatli kaloriya: Homiladorlik “ikki kishiga ovqatlanish” degani emas; odatda 2-trimestrda kuniga ~340, 3-trimestrda ~450 qo'shimcha kaloriya kerak bo'ladi.
- Oziqaviy zichlik: Oqsil, sabzavot-meva, to'liq don, sut mahsulotlari; foliy kislotasi, temir, kalsiy va yod bilan boy tartib.
- Muntazam kuzatuv: Har bir tekshiruvda vazning va kechishini shifokoring bilan baholab bor; keskin ortish, to'xtash yoki yo'qotish albatta xabar qilinishi kerak.
- Faollik: Shifokoring roziligi bilan muntazam, yengil-o'rta darajali mashq.
Ko'p so'raladigan savollar
IOM qo'llanmasiga ko'ra dastlabki 13 haftada umumiy ortish odatda kam bo'ladi: taxminan 0,5–2 kg. Bu davrda ko'ngil aynishi tufayli vazn o'zgarmasligi, hatto biroz kamayishi ham mumkin; ko'p ortish 2- va 3-trimestrda bo'ladi. Xavotirga tushishdan oldin holatni shifokoring bilan gaplashib ol.
Tavsiya homiladorlikdan oldingi BMI'ga asoslangani uchun eng aniq natija uchun homiladorlikdan darhol oldingi vazningni kirit. Bilmasang, birinchi homiladorlik tekshiruvida o'lchangan vazn taxminiy boshlang'ich sifatida qabul qilinishi mumkin; aniq baholovni shifokoring qiladi.
Oraliq — bu maqsad bandi, qat'iy chegara emas. Doimiy ravishda oraliqning yaqqol tashqarisiga chiqish (ko'p yoki kam) ba'zi xavflarni oshirishi mumkin; ammo bitta tekshiruvdagi og'ish odatda muammo emas. Muhimi — kechishini shifokoring bilan kuzatish va kerak bo'lsa oziqlanishni birga sozlashdir.
Yo'q. Ko'p homilali homiladorlikda tavsiya etilgan umumiy ortish yakka homiladorlikdan sezilarli darajada yuqori bo'ladi (masalan, normal BMI uchun ~16,8–24,5 kg). Bu vositadagi qiymatlar yakka homiladorlik uchundir; egizak yoki undan ko'p uchun maqsadingni albatta shifokoring belgilashi kerak.
Yo'q, bu eng keng tarqalgan noto'g'ri tushunchalardan biridir. Homiladorlikda energiya ehtiyoji ikki barobar oshmaydi; birinchi trimestrda deyarli o'zgarmaydi, 2-trimestrda kuniga taxminan +340 kcal, 3-trimestrda +450 kcalga oshadi — bu esa bir stakan sut va bir hovuch quruq meva kabi kichik qo'shimchalar bilan qoplanadi. Muhimi — miqdorni ikki barobar oshirish emas, balki oziqaviy sifatni ko'tarishdir: oqsil, temir, foliy kislotasi, kalsiy va omega-3 bilan boy oziq-ovqatlarga e'tibor qaratish bolaning rivojlanishi uchun ortiqcha kaloriyadan ko'ra ancha qimmatlidir.
Ikkalasining ham xavflari bor, shu sababli maqsad 'oraliq'dir. Juda kam ortish bolaning past tug'ilish vazni va erta tug'ilish xavfini oshirishi mumkin. Juda ko'p ortish esa gestatsion diabet (homiladorlikda paydo bo'ladigan qand yuqoriligi), yuqori qon bosimi, yirik bola, qiyinroq tug'ruq va tug'ruqdan keyin vaznni tashlay olmaslik bilan bog'liq. Ammo bitta haftalik og'ish vahima sababi emas; muhimi — umumiy tendensiya. Vazn ortishing tavsiya etilgan oraliqdan tashqariga chiqayotgan bo'lsa, cheklash yoki qo'shishdan oldin albatta seni kuzatuvchi shifokor bilan gaplash.